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今日はバドミントン女子高生のお話。

右膝のお皿周りが痛いので、インソールを作って欲しいということで来ました。

バド中はもちろん、階段の下りとしゃがみ動作が痛いとのことでした。

痛い場所は右膝のお皿周り全体だそう。

まずはいつも通りカウンセリングをして、シューズフィッティングへ。

実際に履いている靴はそこまで大きくなく、一応　許容範囲内だったんです。

靴の機能的にも、これまた許容範囲内。

では、歩きを見てみましょうということで、実際にみてみると、確かに右膝に負担がかかりそうな歩き方をしているから、インソールの効果を出せる可能性は高いと思いました。

でも本当にそれだけ？

ほかの動きとしては、片足立ち・スクワット・サイドラン時・フロントランジ・しゃがみの確認して、

さらに各筋肉の筋緊張、各関節の硬さや動く範囲など。

ここで、気になったのは、スクワットやしゃがみ動作で右膝を深く曲げる時に右の足首が硬い感じがすること。

フロントランジやスクワット動作はバドミントでは多く、足首が硬いとその分の能力を膝で補おうとすることで、膝に負担がかかり痛くなることもあります。

実際に左右で比べてみると、微妙に右のほうが硬い。

足首を伸ばすのも曲げるのも両方硬い。

聞けば、中学生の頃に足首の外くるぶしの剥離骨折をしたとのこと。

その後、とくに際立って痛くなることもなく、剥離骨折をした場所も今は痛くないと。

でも、足首の関節（足根洞）を軽く触ってみるとだいぶ痛い。

もちろん逆足は全然痛くない。

これは、多分、以前やった剥離骨折の時にしっかり治し切らずに復帰した可能性ありと判断しました。

実際に引退が間近だったため、リハビリも早々に切り上げて復帰したとのことでした。

左と比べてみると、骨の位置が微妙におかしいし、動きも硬い。

ということで、いきなりインソールを作る前にまずは足首の硬さを取りましょう！！

で、まずは足首周囲の骨を正しい方向に戻すためのテーピングを指導して、さらに自分でできる体操も３種類教え、この後約２週間が経過。

足首の硬さは随分と無くなり、それとともに練習中の膝の痛みもだいぶ少なくなったとのことでした。

実際に、最初に来た頃は、しゃがみ動作も階段を降りるの痛かったですが、それらの動きは今は痛くない。

練習中のみ、前に足を大きく踏み出した時に膝のお皿周りに少し痛みを感じるだけだそうです。

やはり、足首の硬さがこの子にとっては、全てではないですが、大きく影響していたということになりました。

で、やっとここからインソールを作ることになり、さらに２週間がたって、痛みが全てなくなったとのことでした。

インソール説明動画

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ほまれ接骨院　✖︎    RISE BOX
〒474-0025
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施術時間　　月～金　13:00~21:00
                     土　　　 9:00~12:00
定休日　：　日

・腰・股関節・膝・足の痛みに対するバランス調整整体
・魚の目・巻き爪・たこ・外反母趾などのフットケア
・靴の提案・改造・販売、インソール（機能的中敷）作成
は刈谷市・名古屋市・大府市・東海市・豊明市・知多市・東浦町・豊田市・みよし市近郊の当院へ。

最近、膝痛を訴える方が多くいます。

ランナー膝（腸脛靭帯炎）

ジャンパー膝（膝蓋靭帯炎）

半月板損傷

十字靭帯損傷

側副靭帯損傷

タナ障害

膝蓋下脂肪体炎症

などなど。

そして痛みの訴え方も人それぞれ。

歩くと痛い

走ると痛い

しゃがむと痛い

坂道・階段が痛い

などです。

ここで、わたしは

歩いて痛いなら、歩きのどのタイムングで痛いの？

と聞きます。

これを知ることが非常に重要な情報です。

歩く時の正常歩行では

踵接地

⬇︎

体重が全部しっかり乗った時（片足で全体重を支えている時）

⬇︎

地面を蹴りだす時

これら３つの時期は全て痛い側の足が地面についている時（立脚）で、それぞれ前期・中期・後期と呼ばれます。

さらに痛い膝が右であった時に、左足が地面に着いている時、つまり、痛い右足が地面についていない時（遊脚）に右の膝が痛いこともあります。

この遊脚もおおまかに前期・中期・後期と分けられます。

このおおまかに分けた６つ時期の中のタイミングで痛みを感じるかが、非常に大きな治療のヒントになります。

例えば、右膝が歩く時に痛いとなったら。。。

それも地面が足に着いている最後の時。

つまり立脚後期に右膝が痛い。

この時に問題になるのは、立脚後期そのものか、その１個前のタイミングの立脚中期なのか？

足で言うと、立脚中期は足全体の特に中央の土踏まず周囲に体重が一番乗っているので、この土踏まず周囲が問題となる可能性があるんです。

さらに、地面を蹴りだす指先に近い部分が問題となる可能性も。

もっと、言うならば、その真逆の左足の浮いている時の状態も問題がある場合もあります。

正直ここまで言うときりがないので、まずは痛いタイミングと、その１個前のタイミングが重要で、そのタイミングが該当する部位がまずは治療ポイントになります。

走る時・しゃがむ時・階段を降りる時の痛みも、この考え方は同じです。

もちろん、これが全てではありません。

ということで、今回はどこかが痛い？

って、なった時はどのタイミングで痛いということが、非常に重要になるので、もし動きの中で何処かが痛いってなった時はいつ、どのタイミングで痛いかを知っておくことが大事です。

当院の施術コンセプト、流れ、料金の詳細

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今回は膝痛のランナーさんのお話。

原因もなく膝のお皿の下が痛くなり、今は歩くのも痛いし、痛くてしゃがめないとのことでした。

この状態から治療を始め、週１回の通院でやっと歩くのもしゃがむのも痛く無くなり日常生活はほぼ問題なくなったので、そろそろ走ろうかということに。

で、実際に約１ヶ月ぶりに走ってみたら、いつもは１０キロを軽々と６０分で走っていたんですが、

３キロくらいから急に足が重くなり、痛みはほぼ出なかったけど８０分もかかってしまったとのこと。

これまでは週に２回のランニングを３年してきています。

で、たった１ヶ月の８回走らなかっただけで、ここまで筋力が落ちてしまうのかと、非常にショックを受けてました。

が、本当に筋力低下だけで、２０分もタイムが落ちてしまうのか。

確かに１か月走ってはいませんでしたが、仕事は立ち仕事でずっと休みなく続けていたそう。

それに、この筋力低下防止のための軽い体操や筋トレもしてたのに。

ちょっとおかしいなと思って、痛くない方の足との筋力を比べてみても、そこまで大きく差がない。

ということで、ここでじゃあ、歩き方と走り方の確認をしましょう！ということになり。

結果は、けっこう上半身が傾いてるんですよね。

多分、約１週間のあいだ歩くのが痛かった期間があったため、そのあいだに本来の歩き方や走り方を身体が忘れてしまったようです。

下半身より上半身のほうが重いに決まっているので、その上半身が傾けば、まっすぐ前に進むのを邪魔してしまうので、下半身の余分な筋力を使ってしまい、足がすぐに疲れちゃってたと考えます。

実際に本人も走っていてフラフラする感じがして、身体が前に進みにくい感じがすると訴えてました。

じゃあ、ここでどーする？

傾いた上半身を固定するテーピングを貼る？

ふらつく足を固定するテーピングを貼る？

いやいやこれでは根本解決にはなりません。

ここで、いつもの固定しないテーピング。

数種類のテーピングの種類からその方に合った簡単なテーピングを貼って実際に走ってもらったところ、

「ブースト感が凄い！」つまりグングン身体が前に進むそう。

ありがたい言葉ですね。

ということで、このテーピングの方向を元にインソールを作り、今では痛みもなく、タイムもいつも通りの６０分で走れているとのでした。

インソール詳細ページ

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最近、本当に多くの方にこれ言われます。

「わたし足の痛みは扁平足が原因だから？」

「僕は扁平足だから膝が痛いんよ」

「わたしの土踏まずの痛みは扁平足が原因だと思うんです」

こんな方々にわたしは以下のように言います。

「扁平足があなたの痛みの原因の可能性はありますが、扁平足のみが原因であなたの痛みが出ている可能性は非常に少ないです」

ちょっと考えてみればわかるとおもいますが、本当に扁平足だけが全ての原因で足の痛みが出ているのであれば、全ての扁平足の方に足の痛みがあることになります。

さらに何をもって人は扁平足をいうのか。

例えばこんな足だとまあ、なんとなくそうかなと思います。

でも、下くらいの足の方でも、扁平足だと思っている方って沢山います。

んー、ちょっと微妙？！

ちなみ扁平足の分類は数多く、わたくしが知っているだけでも５種類はあります。

なので、どの分類法に当てはめるかで、同じ足でも扁平足になるものもあれば、ならないものもあります。

まあ、つまりは土踏まずが潰れることを扁平足というが、基準がはっきりしていない。ということです。

で、扁平足のおおもとは「距骨」という骨の位置により関係してます。

この画像で言うと、赤の三角で囲んだ真ん中の骨で、③の骨です。

この距骨がいろんな原因で下に潰れてくると扁平足になります。

人によってはこの距骨が乗っている踵の骨（踵骨）の外側に傾くと距骨が落ちると言う方もいますが、逆に内側に踵骨が倒れても距骨が落ちて土踏まずが潰れることもあるので、踵骨の傾きだけが原因とは限りません。

ということは、扁平足へのアプローチはやはりこの距骨が鍵となります。

と、ここまでが扁平足の話ですが、扁平足の方で膝や足の裏・土踏まず・踵が痛い、ふくらはぎやモモがすぐに疲れる、という方に土踏まずを作るようなインソールを入れても、これらの症状が改善しない方は本当に多くいます。

当院に来られる方の多くは、先に土踏まずを持ち上げるインソールを使っていても、症状が改善されない状態で来られます。

それでも、「わたしは扁平足だから！！」

と、言います。

土踏まずを持ち上げるインソールを使っても症状が改善してないのに。

まあ、他に原因があるということ。

もちろんここからは、実際に身体を見てみないと分からないです。

当院について詳細ページ

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最近、なぜか足の痛みを訴える方が多く来院してます。

踵の裏の痛み。

土踏まずの痛み。

指の付け根の痛み。

などなど。

ランナーもいれば、サッカー選手、バスケ選手、バレー選手など。

こんな方々にも、いつものようにカウンセリングから行います。

カウンセリングを行った結果、インソールを作った方がいいでしょう。

という人も少なくありません。

最初からインソールを作って欲しいと希望する方も。

このように、インソール作ることが決まっている方でも、いきなりインソールを作ることを当院ではしません。

当院のインソールは、その方の痛みの原因である歩き方を主に改善します。

つまり、このように足の形をとることをしてません。

昔はこの作り方でわたくしもインソールを作成しておりました。

当時、何十人も作ったところで困ってたんです。

なぜなら、このインソールを作ってもなかなか痛みを減らすことができない。

少なからず痛みが減る方も少しはいましたが、なぜ痛みが減らない人多いのか考えたところ、

原因はこうだと考えます。

足の形の悪さや歩行が、その方の痛みの大きな原因だとした場合

⬇︎

その悪い足の形の型をと理、その悪い足の型通りのインソールが出来上がる結果

⬇︎

悪い足の形をキープするためのインソールになってしまう

⬇︎

痛みが軽減されない

それに気づいたわたくしは、このインソールの作り方をやめました。

この作り方は一般的には「フルオーダーインソール」と呼ばれたりします。

確かにこの作り方だと、お客さんにかかる負担はほぼありません。

なぜなら、型取りをする５分だけで済んでしまうから。

で、今わたくしがやっているやり方は、その方の歩き方や立ち上がり方、片足立ちなどの動きを評価します。

これらの動きの中で、足の指の骨以外の１２個ある足部の骨をその方にとって最も良い傾き、さらにその方にとって最も良い高さなどを約４０分かけて評価していきます。

そしてこの評価を元にインソールを削ります。

ここまでやって初めて良いインソールができます。

さらにインソールを渡した後に数回の微調整をすることで完成させます。

と、ここまでが当院でのインソール作成ですが、このインソール作成に入る前にやってもらうことがあります。

それが機能的テーピングです。

これは、このインソールのもっとも大事な最初の２つの評価を生かして、その評価を再現するテーピングを貼った状態で実際に痛みがでる運動や日常生活をおくってもらいます。

クライアントさんによってテープの貼る方向や場所は違います

しかも、このテーピングは全く動きを固定しないので、貼ってあることを忘れてしまうくらい。

で、この固定しないテーピングを貼って生活をして、痛みが減ることをしっかり体感してもらって、その効果を納得してもらってからインソールの作成に入ります。

もちろん、このテーピングを貼って数日〜１週間くらい過ごしてもらうので、テープの貼り方もご指導します。

本当にこんなテーピングで痛みが減る？

と、よく聞かれます。が、まあ、とにかくやってみてください。

テープの貼る方向が、その方にとって合っているのであれば、痛みは減りますから。

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今日はパート主婦の方のお話。

この方の当院への来院目的は巻き爪治療です。

足は見事に１０本指の全ての爪が巻き爪状態なんです。

痛いのは両方の親指と左の人差し指の３本。

一気に３本とも治療をしても良かったんですが、とりあえず一番痛い左の人差し指のみの治療をして、痛みが減ることを実感できたら、他の親指も治療開始していくということになり、ここまではいつも通りの流れ。

さあ、ここから足のサイズを測って、歩き方を見て、持参してもらった靴の確認して、巻き爪の原因を説明して、最後に巻き爪の治療を。

と、いつものカウンセリングの流れに入ろうと靴下を脱いで足を見せてもらった瞬間

「見たら分かる、足の大きさだいぶ違いますやん！！」

わたくしもう何万足と足を見てきましたが、ここまで左右で足の大きさが違うのは、本当に久しぶり。

素人目で見ても明らかに分かるくらい。

では、早速サイジングしてみます。

右足　：　縦幅＝２４５ミリ　　横幅＝Eーーー標準的

左足　：　縦幅＝２３４ミリ　　横幅＝３Eーーー幅広め

そう、ちょっと不思議なんですよね。

右足の方が左足に比べて縦幅は大きいのに、横幅が小さいんです。

しかもそのサイズはともに２サイズ。

こりゃ、見ただけでその大きさの違いがわかるわけです。

じゃあ、なぜこの足が出来上がってきてしまったのかです。

この方に聞いても、これまでに特に大きな怪我をしたこともなく、障害も持っていないとのこと。

つまり、このサイズ差はこれまでのこの方の歴史が生んだんですよね。

いろいろ質問しましたが、正直あまりコレといったものが見出せません。

人間の足ってすごいですよね。

とにかく、この方は立ち仕事をされててて、長く立っていても疲れなくて、さらに巻き爪が痛くならない靴が欲しいとのことです。

そう、問題は巻き爪よりも、むしろこの足。

本人さんもこんな感じの足になってから、靴選びに本当に苦労されてるそうなんです。

仕事中も、巻き爪の痛みよりも足裏やふくらはぎが先に疲れてだるくなってから、その後に遅れて巻き爪の痛みが出てくるんだそうです。

まあ、とにかく今回選んだ靴は

おなじみ、パラマウント・ワーカーズ・コープ社の靴。

横幅展開も「2A」〜「F」も各サイズを揃え、「親指の上だけ拡げてください」などの細かい指示までできます。

基本的なサイズを左右で変えることはできませんが、細かい指定をすることで、この方のサイズに近い靴を再現することが可能です。

まずはこれを履いてみて、気に入ったらブーツやパンプスも欲しいとのことでした。

巻き爪治療詳細ページ

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今日は初めて当院に来られた方のお話です。

大学２年生の彼女はラクロス部です。

本人的には、思い当たる原因は全くないが、なぜか昨年末から練習中に足の親指の付け根の底面が痛くなってきたとのことでした。

練習後はしばらくの間は歩くのも痛い状態が続き、試しに１週間部活を休んで復帰したけど、やっぱりすぐに痛くなる。。。

ということで、まずは最寄りの整形外科に行き、診断名は「種子骨炎」だそう。

で、治療というと、湿布と電気治療のみ。

２週間ほぼ毎日通院したけど、いっこうに痛みは変わらないとのこと。

もう遠征も近くなってきたので、その前になんとかしたい！ということで当院に来院。

いつものようにカウンセリングで、彼女の痛みの原因を探そうとした時のことです。

「ココに来るために、新しくスパイクを買ってきました！！」

とここでわたくしは心の中で「こりゃ、まずいな」

つまり彼女の痛みの原因の一つがスパイクだった場合なんです。

新しいスパイクを買ったところで、そのスパイクは彼女のこれまでの基準で買ってしまったことになる。

もし、彼女のスパイクに対する基準が間違っていたら。。。

具体的に言えば

・縦幅・横幅のサイズが大きい

・全体的に靴の構造が弱い

・足の形に合っていない

などなど。

つまり、これらが合っていないことが、今回の種子骨炎の原因の一つであったならば、これまでの間違った彼女の基準でスパイクを新しく買っても、何の解決にもならないです。

僕がクライアントの靴でチェックしたいのは。。。

①　靴底の磨り減り具合。

②　中敷の足圧力具合。

③　サイズが合っているか。

④　機能が合っているか。

など。

特に①や②の確認をするには、できるだけ履き込んである靴の方が分かりやすいですよね。

これらを確認することで、彼女の癖が分かり、治療アプローチがしやすくなります。

さらに、持参してもらった靴がダメだった場合、私の基準で選んだ靴を履くことで、痛みが改善・減少する可能性があります。

ということは、せっかく新しい靴を買ってきたのに、さらに新しい靴を買わないといけないことになってしまう。

この衝撃なる残念な事実を彼女に伝えたら、「オッケー。じゃあ、自分で買ってきたスパイクはメルカリで売るわ！！」

って、切り替え早っっ！

ということで、わたくしが選んだ新しいスパイクを買って練習をしてもらいました。

今回選んでもらったのは

MIZUNO　モナルシーダ

渋いです。

最初はコスパ的にもアシックスのスパイクを勧めたんですが、デザインが気にいらないということで、違う選択肢のこのスパイクを選んだんです。

カラースパイクが当たり前の時代にこの、渋さを選ぶなんて。

スパイクだけで練習して痛みが半分にはなったけど。。。

ということでインソールを作り痛みは消失しましたとさ。

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今日は踵の脂肪にフォーカスします。

踵にある脂肪？！

踵にも脂肪があるんです。

場所は踵の骨の底面。

ここにある脂肪は、わたくし達のお腹にある必要のない脂肪とは全く違い、ここの脂肪はいわゆるクッション材の役割をしてます。

人間が歩く時は、ほとんどの場合は踵から地面に接地します。

ここでこの踵にある脂肪がクッションの役割を果たします。

もしこの時にこの踵の脂肪が無いと、地面に着いた時の衝撃がもろに踵の骨に伝わり、いろんなところが痛くなります。

さらに痛みを感じる神経もしっかり入っておりますので、痛みを結構感じやすいところなんです。

ここの脂肪はお腹の脂肪ほど、ふにゃふにゃに柔らかくはありませんが、間違いなく動きます。

そしてここの脂肪の動きが悪くなると、地面から受ける衝撃をしっかり吸収することができなくなるので、痛みにつながります。

で、踵の骨にはアキレス腱が着いていて、その先にふくらはぎがあるので、ここらがまずは痛くなったり疲れやすくなったりもします。

もちろん、さらに上にある膝や股関節にも痛みを及ぼすこともあります。

では、この踵の脂肪が硬いのか柔らかいのかの判断は、ちょっと難しいですよね。

いろんな人の足を比べてみないとです。

まあ、とにかくふくらはぎやアキレス腱が疲れやすかったり痛い方はとにかく踵の底面にある脂肪を動かしまくってみましょう！！

ムニュムニュむにゅむにゅ。

で、これをやってもしも痛みが減るのであれば、この踵の脂肪の硬さがその痛みの原因の１つになっている可能性が高いということになります。

もちろんこれだけが原因でないことも多いですが。。。

でも、ここをムニュムニュして少しでも痛みが減ればラッキー！

だって簡単ですから！

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今日は膝痛ランナーのお話。

この方は新年早々に走っている時に転んだそうです。

そこから膝の外側が痛くて膝が曲がらないとのこと。

膝が曲がらなくても走れるだろうということで、軽くジョギングしてみるものの地面に足が着いた時の衝撃が膝に響いて痛くて走れないと。

さらに仕事でよくしゃがむ動作があるのに痛くてしゃがめない。

こんな私を何とかして！ということで来院されました。

当院では初回に来られた際に必ずカウンセリングをします。

そのカウンセリングを行うことによって、その方の痛みの原因をみつけ、それに対するアプローチ法を見つけ出しています。

さらにそれプラスでシューズフィッティングも。

間違った靴選びが痛みの原因の一つになることも多いです。

当院に来られる９割以上の方が長年、もしくは数ヶ月の悪い身体の癖が蓄積されての痛みなので、これらのカウンセリングが必要になるんです。

が、今回のクライアントはいつもと違いました。

つまり、一発の力で膝を痛めてきた。

以下のような膝の検査をいろいろやってみました。

半月板のテスト。

十字靭帯のテスト。

側副靭帯のテスト。

などなど。

膝を作る構造体のどこかに傷がついていないかの確認をしていった結果。

う〜〜〜〜ん、何かおかしい。

どこかおかしい。。。

自分だけでは、判断するのが難しい。。。

ここで、もし半月板や靭帯・骨に傷がついていて、痛みが引いてきたから、じゃあ走っていいですよ！！

なんて軽く流してしまったら、あとでお互いに後悔するので、病院でしっかり診てもらいましょう！ということに。

でも、病院に行ってただレントゲンを撮るだけでは、単純な骨の異常しか写りません。

関節内の骨折や半月板・靭帯など軟部組織の損傷はレントゲンだけでは非常に写りにくいんです。

そんな時はMRI を撮ってもらって、しっかり診断してくれるドクターがいます。

僕の中京大学時代の恩師で、ゼミの先生です。

この先生は整形外科医のスポーツドクターで刈谷市内の病院で勤務してます。

早速この先生に診察してもらい、このクライアントのMRIを撮ってもらったところ、後十字靭帯の損傷でした。

その後のリハビリは当院でも大丈夫ということなので、本日より開始しました。

こんな感じで、当院では怪しいと思ったら、怪しいままにせず、すぐにスポーツドクターと連携がとれます。

本当にいつもこの先生には感謝です。

怪しいと思ったクライアントは全てこの先生に診てもらってます。

そのほとんどはMRIの診断。

それで、疲労骨折や関節内の骨の傷などレントゲンではわからないものがほとんどです。

やっぱり、怪我をして、原因がはっきり分かったとしても、その怪我の中身が実際にどうなってるかがわからないとアプローチしようがないですからね。

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最近、こんな方が来院しました。

１年前にご主人の勧めで走り始めた若奥さんランナーでした。

走り初めて間もなく左膝→左足裏→→足裏の痛みが出たとのことでした。

で、いつもようにシューズフィッティングから始めました。

この方に合うサイズの靴を履いてもらいましたが、小指がキツイ！！

サイズは合っているのになぜなん？

そう、この方はご主人の勧めで５本指ソックスを履いてました。

で、この方が元々履いてきた普通の靴下でもう一度同じ靴を履いてもらうと、小指はきつくない。

そうです。

素材の厚みは同じでも、５本指の分だけ普通のソックスより指を覆う生地の体積が増えることで靴内で小指を圧迫していたんです。

ちなみにこの方の足の形がこんな感じ。

こりゃ、たしかに小指が靴に当たりそうです。

このような方は５本指ソックスは厳しいかも。

でも、足袋型ソックスなら行けるかも。

逆に指の踏ん張りが必要なサッカーやバスケなどの競技が５本指ソックスが向いていると考えますが、靴の形に合うかもです。

あとは、仕事や日常生活も少なからず踏ん張るシーンがあると考えられるので、５本指ソックスはありかなと。

さらにリハビリとしても、５本指ソックスの方がそれぞれの指の感覚を養いやすいのでありかなと思いってます。

ようはソックスの種類は様々ですが、使い道次第ということ。

今日のお話はあくまで私の意見でした。

つまり正解でも不正解でもありませんので、あしからずです。

ほまれ接骨院　✖︎    RISE BOX
〒474-0025
愛知県大府市中央町１丁目２００　１階

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施術時間　　月～金　13:00~21:00
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定休日　：　日

・腰・股関節・膝・足の痛みに対するバランス調整整体
・魚の目・巻き爪・たこ・外反母趾などのフットケア
・靴の提案・改造・販売、インソール（機能的中敷）作成
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