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あっつい日が続いて夏が近づいてきたのを感じますね。。。

今日は前回の続きです！！

有痛性外脛骨の原因についてです。

前回は骨の位置異常についてでしたね。

そして今日は、、

「「ふくらはぎの中の圧力」」

についてです。

ふくらはぎの「内圧」とは？？

例えるならば、、

水風船に水を入れていくとします。

水を入れれば入れるほど水風船は満パンになっていきます。

このとき、水風船の内部の圧力が高くなっていので

中身が満パンになります。

専門的な言葉では、内圧が上がると言います。

この内圧は四方八方が塞がっている場所で、基本的に全て存在しています。

これはもちろん私たち人間の身体で同じことが言えます。

人間に起こりうる障害に「コンパートメント症候群」

というものがあります。

これは、ふくらはぎに起こることが多く

筋肉が疲れすぎてしまい

筋肉が固くなって

筋肉が全体的に腫れてしまいます。

その結果、ふくらはぎ部の内圧が上がってしまい

血の流れが悪くなってきます。

血液は筋肉や神経・皮膚に栄養を与えているため

このままふくらはぎの「内圧」が上がったままであると

筋肉などに栄養がいかなくなり問題が生じてきます。

これが、「コンパートメント症候群」の症状です。

悪化してしまうと手術になることもあります。

で、今回見ていただきたいのが、この図です。

こっから先は文が少々長くなりますが、最後に簡単にまとめたいと思います。

今回の外脛骨部には、後脛骨筋がくっついていることは、以前お話しました。

ふくらはぎの断面図を見ると

後脛骨筋はふくらはぎのほぼ真ん中に位置してます。

つまり、この後脛骨筋は皮膚に接することがなく

周り全てが他の筋肉か骨に覆われています。

すぐ下にある「長母趾屈筋」も同様です。

つまり、ふくらはぎが疲れてしまい

周りの筋肉が腫れてきて

内圧が上がってしまうと

後脛骨筋や長母趾屈筋が周りから圧迫されることになってしまいます。

この２つの筋肉は皮膚接しているわけではなく

全周を筋肉や骨で囲まれているので、「逃げ場」が無いという状態です。

この状態で、後脛骨筋が働こうとしても、周りから圧迫されているため

うまく働くことが出来ません。

そうなると、後脛骨筋は筋力を発揮することが出来なくなるため

代わりに他のふくらはぎの筋肉が頑張ります。

加えて、後脛骨筋や長母趾屈筋以外の周りのふくらはぎの筋肉が

いつも以上に頑張らなければなくなるため

よりふくらはぎの内圧が上がってしまいます。

つまり、、、悪循環です。

その繰り返しで、後脛骨筋は筋肉が痩せてしまいます。

後脛骨筋は土踏まずを内側から支える重要な筋肉のため

この筋肉が痩せて働かなくなると土踏まずが落ちてしまいうことで

いわゆる「扁平足」になってしまいます。

そのまま後脛骨筋の使われない状態が続くと後脛骨筋自体が固くなってしまいます。

しかも、もともとあった土踏まずが落ちてしまうので

固くなった後脛骨筋が外脛骨の部分で引っ張ってしまい、その部で炎症が生じます。

ここまでの流れを簡単に書いてみますと、、

①　ふくらはぎが疲れる

　　　　☟

②　ふくらはぎの筋肉が腫れてしまう

　　　　☟

③　ふくらはぎの内圧が上がってくる

　　　　☟

④　全周囲囲まれている後脛骨筋が圧迫を受ける

　　　　☟

⑤　後脛骨筋がうまく働けないので、後脛骨筋の筋力が低下

　　　　☟

⑥　後脛骨筋が支えている土踏まずが下がる（偏平足化）

　　　　☟

⑦　後脛骨筋が固くなってしまい外脛骨部を引っ張る

　　　　☟　

⑧　外脛骨部で炎症が生じる

　　　　☟

⑨　有痛性外脛骨になる

この後脛骨筋。。。。

実はこの先がまだあるんです。

今回は以上です！！

参考動画！

☟☟☟☟

（外脛骨の痛みが出る原因は？後脛骨筋がなぜ外脛骨を引っ張るのか？）

 

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