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ホマレです。

いよいよ迫ってきましたね〜。

国内唯一の女性のみのフルマラソン大会。

そう「名古屋ウィメンズマラソン２０１８」

当院でも多くの女性ランナーがいろんな場所に痛みを抱えてやってきます。

以前、わたくしの義理の姉が大会に出るということで、前日の受付も一緒に行ってきたことがあります。

いろんなブランドのブースが出ていてなかなか楽しかった印象があります。

が、衝撃のシーンを幾度となく目撃しました。

それは、明日に控えた前日の受付に来るランナーのはずなのに、痛そうな足を引きずって歩いている方がいるんです。

それも一人や二人などではありません。

最低でも１０人以上はみました。

当日走るのは約３万人。

いったい、そのうち体の何処にも痛みがなくスタートラインに立てている女性ランナーはいったいどれくらいいるのだろうかと考えてしまいます。

単純に第三者から見れば、そこまでして走らなくていいのに。。。。

と、思うかもしれません。

わたくしも数回フルマラソンを走ったことがあるので、この方達の気持ちがわからなくもありません。

しかも、日本全国をもってしても女性だけのフルマラソンの大会はこれのみで、さらに完走するとティファニーのペンダントが貰える。

ということで、年に一回このレースにしかでないという人もいれば、このレースのためだけにずっと頑張ってきたなんていう人もいたり。

そりゃ、足を引きずってでも、スタートラインに立ちたいという方もけっこういると思います。

それでも、毎回この大会の完走率は９０％以上。

女性は強いです。

今回、来院されて女性ランナーは膝痛で困っているとのこと。

痛い場所はいわゆるランナー膝と呼ばれる膝の外側に痛みではありません。

この方は走るたびに痛い場所が変わるとのこと。

お皿の上や下、内側や後ろなど、本当に走るたびに右膝のいろんなところがある。

もう痛みを感じてから半年以上になるとのこと。

不安になって整形外科でレントゲンとMRIを撮っても、全く問題は無いとのこと。

ということで、ナニが原因で痛いか全くわからず、「出口の無いトンネルを走っている感じ。。。」

と一言。

とにかく、カウンセリングしましょう。

ということで、原因を探ってみると。。。

もちろんシューズの問題や歩き方・走り方にも問題はある。。。

が。

しかし。

とにかく、歩くときも走るときも、すごく上半身がふにゃふにゃしている。

これが本当の原因なのか。。。

もちろん確定ではないので、この方に会う靴を勧めて、上半身を安定させるこの方にあった体操を１種類だけ指導しました。

そこから１週間ごとにきてもらいくるごとに前回指導した体操の確認をして、さらに新しい体操を１種類指導する。

このやり取りを３週間続けたところで、走るときの痛みに少し変化が出てきました。

痛みがでる距離が伸びてるということだそうで。

この調子で少しずつ痛みをコントロールして、上半身がしっかり使えるようになれば、ギリギリ名古屋ウィメンズマラソンに間に合うかもですね。

そうそう。

昨日は教え子２人とお食事してきました。

もう１０年前くらいですかね。

当時はまだ高校１年生。

今はもう、社会人２年目と大学院。

２人ともいい男になりましたわ。

しかも、去年集まったときは私が奢ったとのことで、今回は一人の社会人が奢ってくれました。

高校生で敬語のできなかった子供だったのに。

本当に泣けます。

おかげで帰りの電車の中で思い出し泣きしてしまいました。

当院の治療の流れ

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ホマレです。

今日はパート主婦の方のお話。

この方の当院への来院目的は巻き爪治療。

この方の足は見事に１０本指の全ての爪が巻き爪。

痛いのは両方の親指と左の人差し指の３本。

一気に３本とも治療をしても良かったんですが、とりあえず一番痛い左の人差し指のみの治療をして、痛みが減ることを実感できたら、他の親指も治療開始しましょう。

ということになりました。

と、ここまではいつも通りの流れ。

さあ、ここから足のサイズを測って、歩き方を見て、持参してもらった靴の確認して、巻き爪の原因を説明して、最後に巻き爪の治療を。。。

と、いつもカウンセリングの流れに入ろうと靴下を脱いで足を見せてもらった瞬間！

「見たら分かる、足の大きさだいぶ違うやん！」

わたくしもう何万足と足を見てきましたが、ここまで左右で足の大きさが違うのは、本当に久しぶりです。

素人目で見ても明らかに分かるくらいです。

では、早速サイジングを。

なんとここまでとは。

右足　：　縦幅＝２４５ミリ　　横幅＝E（標準）

左足　：　縦幅＝２３４ミリ　　横幅＝３E（幅広）

そうなんです。

ちょっと不思議なんですよねー。

右足の方が左足に比べて縦幅は大きいのに、横幅が小さい。

しかもそのサイズはともに２サイズ。

こりゃ、見ただけでその大きさの違いがわかるわけですね〜。

じゃあ、なぜこの足が出来上がってきてしまったのか。

この方に聞いても、これまでに特に大きな怪我をしたこともなく、障害も持っていないとのこと。

つまり、このサイズ差はこれまでのこの方の歴史が生んだんですね。

いろいろ質問しましたが、正直あまりコレといったものが見出せなかったです。

人間の足ってすごい。。。

とにかく、この方は立ち仕事をされててて、長く立っていても疲れない、さらに巻き爪が痛くならない靴が欲しいとのこと。

そう、問題は巻き爪よりも、むしろこの足でしたね。

本人さんもこんな感じの足になってから、靴選びに本当に苦労されてるそうで。

仕事中も、巻き爪の痛みよりも足裏やふくらはぎが先に疲れてだるくなってから、その後に遅れて巻き爪の痛みが出てくるだそうです。

まあ、とにかく今回選んだ靴はコレ。

あなじみ、パラマウント・ワーカーズ・コープの靴

横幅展開も「2A」〜「F」も各サイズを揃え、「親指の上だけ拡げてください」などの細かいしてまでできる。

基本的なサイズを左右で帰ることはできませんが、細かい指定をすることで、この方のサイズに近い靴を再現することができるんです。

まずはこれを履いてみて、気に入ったらブーツやパンプスも欲しいとのことでした。

　ホマレです。

今日は初めて当院に来られる方のお話です。

大学２年生の彼女はラクロスをしています。

本人的には、思い当たる原因は全くないが、なぜか昨年末から練習中に足の親指の付け根の底面が痛くなる。

練習後はしばらくの間は歩くのも痛い状態。

試しに１週間部活を休んで復帰したけど、やっぱりすぐに痛くなる。。。

ということで、まずは最寄りの整形外科に行き、診断名は「種子骨炎」

で、治療というと。。。

湿布と電気治療のみ。。。

２週間ほぼ毎日通院したけど、いっこうに痛みは変わらない。

もう遠征も近くなってきたので、その前になんとかしたい！

ということで当院に来院されました。

いつものようにカウンセリングで、彼女の痛みの原因を探そうとしたら。。。

「ココに来るために、新しくスパイクを買ってきました！」

とここでわたくしは心の中で

「こりゃ、まずいな。。。」

つまり彼女の痛みの原因の一つがスパイクだった場合。

新しいスパイクを買ったところで、そのスパイクは彼女のこれまでの基準で買ってしまったことになる。

もし、彼女のスパイクに対する基準が間違っていたら。。。

具体的に言えば、

・縦幅・横幅のサイズが大きい

・全体的に靴の構造が弱い

・足の形に合っていない

などなど。

つまり、これらが合っていないことが、今回の種子骨炎の原因の一つであったならば、これまでの間違った彼女の基準でスパイクを新しく買っても、何の解決にもならない。。。

です。

僕がクライアントの靴でチェックしたいのは。。。

①　靴底の磨り減り具合。

②　中敷の足圧力具合

③　サイズが合っているか

④　機能が合っているか

など。

特に①や②の確認をするには、できるだけ履き込んである靴の方が分かりやすい。

これらを確認することで、彼女に癖が分かり、治療アプローチがしやすくなります。

さらに、持参してもらった靴がダメだった場合、私の基準で選んだ靴を履くことで、痛みが改善・減少する可能性がある。

ということは、せっかく新しい靴を買ってきたのに、さらに新しい靴を買わないといけないことになってしまう。

この衝撃なる残念な事実を彼女に伝えたら、「オッケー。じゃあ、自分で買ってきたスパイクはメルカリで売るわ！」

ですって。

この子。。。

たくましい。。。

ということで、わたくしが選んだ新しいスパイクを買って練習をしてもらいました。

今回選んでもらったのはこれ。

MIZUNO　モナルシーダ

渋い。。。

最初はコスパ的にもアシックスのスパイクを勧めたんですが、デザインが気にいらないということで。

違う選択肢のこのスパイクを選びました。

カラースパイクが当たり前の時代にこの、渋さを選ぶなんて。

やはり、ここでもこの子の大物感が際立ちます。

今日はここまでじゃ！！

先日〜。

友人の子供の靴選びに〜。

一緒に靴屋さんに行ってきました〜。

某大型スポーツショップへ。

この子は高校２年生の女子。

バスケをやっていて、最近ふくらはぎがめちゃクチャ疲れて、もう足がパンパン。

挙句にわたくしの友人である父親に足を揉んで〜。

とリクエスト。

親父も仕事で疲れているのに。。。

でも、

まあ、

可愛い娘のためなら。。。

と疲れているのに娘のふくらはぎを毎晩のようにわたくしの友人である親父が揉んでいたそうです。

と、続くこと１ヶ月。

さすがに親父も体力の限界。。。

ということで、わたくしにヘルプが。

で、スポーツショップについたとこで、まずは自分がこれっっと思うものを選びましょう！

と約３分後。

持ってきた靴に驚愕っ！！

メーカーはさておいて。

何ともでかい。

これ自分ででかいって分かってる？

と聞くと。

うん！

は？

なぜ？

でかいほうがかっくいいじゃん！

ですって。

でもでも意外とこういう方が多いんですよね〜。

ということで、今回選んだ靴がこれ。

アシックス　ゲルフェアリー８

これはレディース専用シューズで横幅もやや細め。

でこれを彼女に履かせてみると。。。

「ん〜、縦は良いけど、横が少しきついかも」

その瞬間わたくしは

「そう！それ！」

です。

つまり今までさんざんでかい靴を履いてきた子が、少しきつい。とのこと。

逆に言えば、すごくきつい。

ではない。

そうです。

この少しきついが大事なんです。

実はこれでもまだ横幅をもう少し攻めたいとこですが、とりあえず今回はこれくらいで。

だって、すごくきつい。

にすると、たぶんその靴は履きませんからね〜。

なので、このちょっときつい。。。

でいいんです。

ここから少しずつジャストサイズにしていきましょう！

です。

ちゃんちゃん。

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ホマレです。

今日は魚の目に悩むOLさんのお話。

この方は通勤も職場でも１年中サンダル。

脱ぎ履きも楽だし、何よりつま先が圧迫されるのが嫌だから。

まあ、言ってもそんなに脱ぎ履きは多くないそうなんですけどね。

人生でパンプスを履いたことがあるのが、冠婚葬祭だけだそうです。

この生活を約１０年続けているそうです。

とにかく履いてるサンダルは。。。

そう。。。

ク◯◯クス。

ま、どこも痛くない人はいいんですけどねぇ。

当然ながら、踵は覆われてない、土踏まずの補強材は皆無、デカすぎる。

もう、サンダルの中で足がグズグズに動きまくりで、動かないように指が踏ん張りまくりです。

さらに長年このサンダルを履いてるせいか、だいぶフラフラ歩いてるんです。

もちろん痛い魚の目は削ります。

でも、このままこのサンダルを履いていたら、また魚の目ができて、そして削る。

もうこのエンドレス。

ということで、まずは履物から。

やはり靴は吐きたくないということで、今回選んだサンダルはこれ。

パラマウント社の「メラーノ」

これはいいですよー。

踵も土踏まずもしっかりと補強材が入っていて、細い横幅も展開しています。

もちろん革の色も選びたい放題。

といことで、このサンダルのフラフラ歩きを改善するためにインソールも作成。

約、３ヶ月これで過ごしてもらいましたが、今のところ魚の目もそこまでひどくならずに、このメラーノを履いている時は痛くないとのこと。

まあ、とりあえずはこのまま様子見ということですね。

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ほまれです。

先日〜。

久しぶりに一般の方向けのセミナーをしました。

一般の方向けにセミナーをする時は、冒頭で必ずのこの質問を皆さんにします。

「皆さんにとって良い靴とはどな靴ですか？」

以下、先日のセミナーで帰ってきた答えです。

①軽い靴！

②脱ぎ履きがしやすい靴！

③ゆったりした靴！

④柔らかい靴！

⑤楽な靴！

などなど。。。

そしてここから約２時間わたくしの話を皆さんに聞いていただきます。

皆さんが思っている靴への概念が、いかに間違っているか。

特に①〜④。

全て間違いです。

人間が基本的に「楽」を求めて進化してきました。

特に最近の家電業界の進化たるや半端ないです。

そしてついでに靴においても楽をしたい。。。

ただし。。。

人間にとって身体にとって良いことは面倒くさいことが多く、辛いことも多いです。

無農薬野菜を作るのも大変。

歯磨き・うがいも面倒くさい。

わかっちゃいるけど勉強したくない。

などなど。

つまり、いくら生活が家電製品のおかげで楽になったとしても、面倒くさいことや辛いことから逃げていては身体に良いことは非常に少ないです。

①〜④はまさにそうです。

①軽い靴は、本来人間にとって必要なパーツは削ぎ落とされています。

②脱ぎ履きがしやすいということは、足にしっかりフィットしていない状態で靴を履いています。

紐を緩めて履いているとか。。。

③ゆったりした靴とは、つまりほとんどの場合はその方にとって大きい靴です。

足に対して靴が大きいと靴の中で足が動いてしまい、足に負担がかかります。

④柔らかい靴も、足にとって必要なパーツが無い証拠です。

これらの４つは楽をしたい！

面倒くさい！

の象徴です。

でも、ほとんどの方がこのような靴が良いで思っているので、店頭で売れる靴もこれらになります。

つまり、悲惨な悪循環です。

ちなみに⑤に関しては人によってなにが楽かは様々なので。。。

ということで、セミナーの最後にどんな靴が靴が良いかを皆さんに体感してもらって、わたくしが「ほ・ら・ね」と言ってちゃんちゃんです。

そうそう先週末は靴と足マニアが集まって懇親会がなされました。

ていうかただわたくしがワインを飲みたかっただけですが。。。

ついでに靴仲間も集まれ〜

という感じでした。

今回も新しい出会いがあって非常に有意義な会になりました。

あ、靴と足意外の話はそこそこになってしまいましたが。。。

いいんです！

まずは出会いが大事ですから！

もちろん細かい情報交換はしてますし！

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ホマレです。

最近また増えてきました。

タコ&魚の目

あ、イボと間違えての来院もけっこうありますが。

速攻、皮膚科行きです。

タコと魚の目がふえた原因は。。。

ん〜。

急に寒くなったから？。。。

確かに寒いと肌は感想し、タコや魚の目の元である角質も溜まりやすくなりますからね。

もちろん夏でも痛みがある方が多いですが、寒くなってきたこの時期に痛みが出やすい方がけっこう多いようです。

当院に来られるタコや魚の目で痛い方のほとんどが自己処理or皮膚科処理をしてきています。

自己処理は基本あまり良くありません。

かくゆう私も魚の目持ちでした。

わたしは爪切り派でした。

ほかにはハサミ・カッター・カミソリなどもいます。

最近は市販の電動ヤスリなどで削ったり。

もしくはイボコロリなどで除去しようとしたり。

それでもだけなら皮膚科でメスで削ってもらったり。

これらは結局、処置した部分が大なり小なりガタつきます。

皮膚の表面がガタつくと、人間はそのガタついた皮膚をフラットにしようと角質がさらに盛ってしまいます。

そうです。

つまりリバウンドします。

ということは、削る前よりさらに角質が盛りタコや魚の目が悪化します。

もうね。

この負のループに陥る方が非常に多いです。

当院で削る場合は角質を削る専用の機械を使い、さらに仕上げで非常に目の細かい紙やすりみたいなもので手で丁寧に削ります。

顕微鏡レベルで見てもガタついていないレベルまで綺麗に仕上げます。

さらにここで問題なのは、魚の目は芯さえ取れれば、もうできないと思っている方が多い。。。

決してそんなことはありません。

なぜならタコや魚の目になる原因が排除されてないから。。。

原因は主に普段の履物か歩き方（体重の載せる方向と載せる時間）か、その両方か。

この３つに絞られることが多いです。

つまりその原因が排除されればタコや魚の目は自然と消失していきます。

しかし、タコや魚の目の歴史が長いほど消失するには時間がかかると言われています。

原因の時間が長い分だけ消失するにも時間がかかりますわね。

ということで、タコや魚の目に対する治療として、当院の治療は大きく分けて３つです。

①痛いところは削る

②その方にとって良い履物の選択（各種スポーツシューズ・安全靴・長靴・サンダル・パンプスなどなど）

③フルオーダーインソール（荷重方向と荷重時間をその方にとってもっとも良いところを約１時間かけて探します）

細かくは他にもありますが、まずはこれらを試すことが多いですね。

そんな悩みを持つ方もいれば、その悩みを解決しようとする人も多くいます。

つまりセラピストです。

先日はそんなセラピスト向けにシューズフィッティングセミナーを行いました。

年間に大小合わせて約２０回くらい行いますが、毎回わたくしも新たな気付きや大事なことを思い出したりする良い機会となっております。

とにかく、多くにタコや魚の目に困っている人を救うために！

です。

タコ・魚の目詳細ページ

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なんだか先週末から暑さが戻りましたね。

研修で郡上に行っておりましたが、郡上ですら少し暑さを感じました。

今回の研修は足部に特化したもので３回コースです。

去年わたくしがオファーをして、やっと今回実現しました。

セミナーのインストラクターには鹿児島からわざわざ来ていただきました。

それだけの価値が、いや価値以上のものがあるからです。

今回この先生に教えていただいたのは、肩の評価。

ん？

肩？

足部コースなのに？

そうなんです。

今回の先生はただ足部の評価の仕方、治療方法をただ教えてくれるわけではないんです。

これをしてしまうと、目の前のクライアントに教えてもらった評価方法や治療方法をすぐに当てはめてしまいがちになってしまうんです。

なぜいけないの？

です。

なぜなら全てのクライアントの身体は違うからです。

つまりいろんなクライアントに対応できるように、まずは肩を見本として、物の考え方や捉え方がいろいろあるよ。

ということを伝えていただきました。

これは我々セラピストの悪い癖でもあるんでしょうが、セミナーで聞いたことをどうしてもすぐにクライアントで試したくなるんですよね。

でも、それは目の前のクライアントを実験台にしていることと同じ。

ただやって試したいだけ。

そんな失礼なことはありません。

人の身体はそれぞれ違い、同じ種子骨炎や有痛性外脛骨の痛みでも、その原因は違うからです。

まずは身内同士でいろいろ試しながら模擬治療をしてみて、ある程度その治療のコンセプトが固まったところでクライアントに合った評価と治療を選択する。

この繰り返しが本当の自分の実力になっていく。

僕らはこの繰り返しなんですね。

そんなこんなで、今回のセミナー画像はこんなんです。

まあ。見事にみなさん手を上げてます。

で、あいかわらず当院には足の種子骨の痛みや外脛骨の痛みで来院される方が大変多いです。

年齢層も小学生低学年から７０歳代までで非常に幅広いです。

サッカーやバスケ・ランナーなどのスポーツをやっていて痛い方ももちろんみえますが、普段スポーツを全くやっていなくても種子骨や外脛骨が痛くなることも多いです。

例えば、安全靴・ナースシューズ・パンプス・長靴・サンダル・スリッパなどを履いて仕事をしている方。

これらの履物は他の履物に比べて弱いものが多く、足に負担がかかることが容易に予想できます。

自宅でほとんど生活している専業主婦の方も裸足でいるか、フニャフニャのスリッパを履いています。

これも非常に足に負担がかかります。

これらが日常生活の中で長時間続くと種子骨炎や有痛性外脛骨の痛みにつながっていきます。

もちろんこれらの痛みが全て履物だけで痛みが無くなるとは限りません。

テーピングやインソール、整体のなどの治療が必要になってくることが多いです。

しかし、履物の要素が大きいということは間違いありません。

まずは履物をその方に合ったものを選び、しっかり履き続けることが治療の第一歩となります！

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先週末はインソール勉強会でした。

当院のインソールは完全フルオーダーです。

しかし一般的によくあるものとはだいぶ違います。

一般的に多いフルオーダーインソールは足の型（土踏まずの大きさや深さの形状）を取ってその足の型をそのまま再現するインソールを作ります。

つまり、その人の足の形そのままのインソールが出来上がります。

扁平足の人は高さの低いインソールが、ハイアーチの人は高さの高いインソールが出来上がります。

ここで考えなければいけないのが、本当に足の形そのままのインソールがその方の痛みを軽減させることができるのか。

この疑問には、自分自身で答えにいきついております。

何故なら、自分自身が多くのクライアントさんに試したからです。

もう約１０年くらい前ですかね。

で、結果は。。。

あまりよくありませんでした。

そこで、わたくし考えました。

なぜなのか。。。

自分なりの答えはこうです。

その方の足の型そのままのインソールを作ることで、足の裏にある土踏まずの形状がその方の足の方が再現できます。

ということは、走ったり運動したりする際に地面からの衝撃を吸収することができます。

なので、地面から受ける衝撃が身体にかかりにくくなるので、その衝撃のみが原因で痛みが出ている方は痛みが軽減します。

実際にこの足の裏の形状通りのインソールを作ることでふくらはぎやモモの痛みが楽になった方はいます。

しかし、他の多くの痛み。

例えばシンスプリント。

種子骨炎。

足底筋膜炎。

外反母趾。

有痛性外脛骨。

腓骨筋腱炎。

アキレス腱炎。

ランナー膝。

膝蓋靱帯炎。

などなど。

これらは衝撃吸収が痛みの原因でもあるでしょうが、それよりも走る時や歩く時の体重の載せる方向や載せる時間のタイミングなどが強く影響しています。

ということは、これらの障害に対して衝撃吸収だけが目的である足の型をとるインソールを作っても意味が。。。。

で、今はクライアントさんの歩き方や動き方を約１時間かけてしっかり評価し、そのクライアントさんにとって理想の歩き方や動きを探し、それをそのままインソールに反映させます。

その評価は０．５ミリ単位で行い、さらに出来上がり後の微調整を０、２ミリ単位で行います。

さらにその方の痛みや状態によって、少しずつその時にとって一番良い方向へコントロールするための微調整を少しずつ繰り返しています。

先週末はまさにそのインソールの勉強会。

集まった人の中の１人をクライアント役に見立てて全員で確認したながら評価を行い、その一つの評価をみんなで削ります。

で、ブラインドでそれぞれ削ったパーツをみんな比べます。

最後に誰がどれを削ったかを種明かしし、さらにそれぞれ削りのどこの部分がいけなかったのかを指摘しあい仮説をたてて、さらにそれを修正して検証します。

まあ、一応プチ勉強会でワイワイやってますが、この４〜５人くらいでやるのが時間的にも、グラインダーの電圧的にもうちのお店にはちょうどよくって、いいんですよねー。

とうことで、今日はそんな一枚。

インソール詳細ページはココ！！

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当院にはいろんな痛みの方がみえます。

タコ・ウオノメ・外反母趾・巻き爪。

は、もちろん。

足の痛み、膝の痛み、股関節の痛み。

さらに足裏、ふくらはぎ、モモも痛み。

なおなど非常に様々です。

このような方々に必ず行う評価があります。

それは歩行を確認すること。

そうです。

歩行からいろんな情報が得られます。

つまり、その方の歩き方の癖がその方の痛みにつながっていることが少なくありません。

さらには、靴底や中敷の擦り減り方を確認し、歩行の癖と一致するかも確認。

この歩き方と靴を確認した上で、その方の原因と考えられる評価をさらに行い、クライアントに説明します。

評価もその方の症状によって様々ですが、だいたいの原因が分かればクライアントさんにとって何が良くて、何が良くないかを説明してから、今後どのようなアプローチを行い改善していくかを説明し、実際にアプローチに入ります。

このアプローチでも歩行の確認は欠かせません。

実際に歩行の中で身体の各部分（足や膝・股関節・骨盤・体幹）をどの方向に誘導すれば良いかを判断して、その良い方向（歩行が安定する方向）に身体を誘導することができれば、その方の痛みを減らしたり、消失させることが可能になります。

ということで、まずは歩行の確認。

痛みが出る動作があるなら、その動作の確認。

これらしっかり判断しながら常にその方にとっての最善の改善策が何かを考えながら普段の臨床を行っております。

困ったらまずはカウンセリングを！

今日書いた内容をすべて初回のカウンセリングで行っております！

当院の施述コンセプト

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